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业界关注点赞！苏州抗癌新疗法展示国际舞台kpopstar第四季

近日，第56届美国临床肿瘤学会（ASCO 2020）年会以线上会议的形式成功举办，其中苏州大学附属第二医院放疗科张力元教授牵头的布拉格研究被大会录用online publication，并得到了业界专家学者的广泛关注。布拉格研究（PRaG， PD-1inhibitor、Radiation、GM-CSF）是一项前瞻性、开放、单臂多中心II期临床试验，以评价放疗联合PD-1单抗和GM-CSF三联疗法治疗晚期多发转移的难治性恶性肿瘤的疗效和安全性。

布拉格研究的治疗方法开创了晚期癌症治疗的“微创”新模式，即对晚期难治性癌症实现了“去化疗化”和“异病同治”。晚期癌症的治疗常通过化疗来延长生命控制症状，然而肿瘤的化疗的毒副反应往往令肿瘤患者望而生畏。近年来肿瘤的免疫治疗有了革命性的突破，2018年诺贝尔生理学或医学奖授予两位免疫学家：美国的詹姆斯·艾利森（James PAllison）与日本的庶佑（Tasuku Honjo），以表彰他们“发现负性免疫调节治疗癌症的疗法方面的贡献”。

两位诺贝尔奖得主们通过激活人体自身免疫系统攻击肿瘤细胞的能力，发明了一种全新的癌症治疗原理，其中很重要的治疗方式就是PD-1单抗免疫治疗。PD-1单抗免疫治疗实现了异病同治，并且在少部分恶性肿瘤的治疗中取得了显著效果。然而PD-1单抗免疫治疗也存在一些遗憾，即对于大多数肿瘤敏感性还是较差，单用PD-1单抗治疗有效率比较低。放射治疗作为传统成熟的肿瘤治疗方式，已经达到了精准治疗的水平。

近年来发现，肿瘤放射治疗与肿瘤免疫治疗结合的综合治疗具有协同作用，放疗改变肿瘤的微环境，使冷肿瘤转化成热肿瘤，增加了肿瘤新生抗原的释放，使得免疫治疗有的放矢。而GM-CSF能够促进树突状细胞的抗原递呈作用，进而增强T细胞活性，与放疗和PD-1单抗均存在协同作用。但是目前三种疗法联合应用治疗肿瘤在国内和国际都还是空白。

张力元教授团队巧妙在肿瘤PD-1单抗免疫治疗期间，采用立体定向放射治疗（SBRT）技术进行免疫治疗的放射增敏，同时辅以GM-CSF治疗，进而增强了免疫治疗的抗癌效果，并扩大了免疫治疗的抗癌谱。布拉格模式治疗的病人中，入组患者都是多线治疗无效的难治性患者，但是经过布拉格模式经过76%的患者都得到了有效疾病控制，治疗中大多数患者没有明显严重毒副反应。

鉴于布拉格研究的成功，张力元教授领衔成立了江苏省免疫学会放射与免疫专业委员会。该学术组织对于苏州免疫治疗继续领跑江苏，将具有明显促进作用。苏州作为我国免疫治疗药物的主要生产基地，该项研究的成功将对苏州的生物产业具有明显示范促进作用。该研究中所使用的苏州信达生物药业达伯舒和厦门特宝生物特尔立均是我国自主研发的产品，这将对我国生物医药产业的发展也具有积极促进作用。

专家简介

张力元 教授

苏大学附属第二医院放疗科 主任医师/教授/博导

中华放射肿瘤学会放射外科学组委员

中国抗癌协会肿瘤放疗专委会青年委员

中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会放射生物免疫学组委员

江苏省免疫学会放射与免疫专委会主任委员

江苏省中西医结合学会肿瘤放疗专业委员会副主任委员

苏州市医学重点人才 江苏省医学重点人才

江苏“六大人才高峰”高层次人才 江苏“333”人才

主持3项国自然基金，以第一或通讯作者发表SCI论文15篇

获2项国家发明专利授权，2项部级科技进步奖。

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